隨著"二胎"政策放開，越來越多家庭加入備孕二胎行列。其中不乏因當年政策限制未能再圓母親夢的大齡女性。值得關(guān)注的是，高齡生育面臨著受孕困難與新生兒健康風險雙重挑戰(zhàn)。

數(shù)據(jù)表明，不孕癥發(fā)生率隨年齡增長顯著上升： ＜35歲發(fā)生率約為10%-15% ，40-44歲發(fā)生率升至33% ，≥45歲發(fā)生率高達87%，據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測，不孕癥將成為本世紀僅次于腫瘤和心腦血管疾病的第三大疾病。如您存在不孕高危因素，請務(wù)必及時就診，避免錯過最佳生育時機。

重視孕前相關(guān)檢查

 25-35歲是女性生育的黃金時期。超過此階段，女性身體機能逐漸下滑，可能出現(xiàn)卵巢功能衰退、激素水平變化等情況，導致：受孕幾率降低 流產(chǎn)、早產(chǎn)風險增加 妊娠高血壓等并發(fā)癥風險上升。值得注意的是，部分育齡期年輕女性也面臨卵巢功能下降的困擾，導致受孕困難。因此，無論年齡大小，科學的孕前評估都至關(guān)重要，具體有哪些項目呢？

一、全面生育力評估：

1.卵巢功能評估

建議重點檢測以下項目：

AMH（抗繆勒管激素）：反映卵巢儲備功能的重要指標。

基礎(chǔ)竇卵泡計數(shù)（AFC）：于月經(jīng)期通過陰道B超檢查，評估卵泡存量。

性激素六項：包括FSH、LH、E2等，判斷卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)。

高齡女性常伴隨卵巢儲備下降，直接影響獲卵數(shù)量與卵子質(zhì)量。

2.宮腔環(huán)境檢查

建議進行宮腔鏡檢查或三維B超，以排除可能影響胚胎著床的病變，如子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮肌瘤（尤其是黏膜下類型）及子宮形態(tài)異常。

3.輸卵管狀態(tài)評估

如發(fā)現(xiàn)輸卵管積水，建議在試管前進行處理（如結(jié)扎或切除），以防止含有毒性物質(zhì)的積液返流至宮腔，影響胚胎發(fā)育與著床。

4.男方精液檢查

除常規(guī)精液分析外，強烈建議進行精液DNA碎片率（DFI）檢測。高齡夫婦本身胚胎染色體異常風險較高，若合并高DFI，將進一步增加不良妊娠結(jié)局的風險。

二、遺傳咨詢與基因篩查

1.夫妻染色體核型分析：排查是否存在平衡易位等結(jié)構(gòu)異常。

2.擴展性攜帶者篩查（ECS）：針對數(shù)百種常見隱性遺傳病進行篩查，從源頭上降低后代遺傳病風險。

3.風險知情：應(yīng)充分了解，高齡導致的胚胎染色體非整倍體發(fā)生率顯著升高，建議提前做好心理與決策準備。

三、慢性病系統(tǒng)管理

如患有高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病等慢性病，必須在孕前將相關(guān)指標控制在理想范圍。試管治療及后續(xù)妊娠均會增加身體負擔，系統(tǒng)的健康管理是成功妊娠的重要保障。

四、科學備孕生活指南

1.培養(yǎng)良好生活習慣

保證規(guī)律作息，避免熬夜，建議每晚10:30前入睡，確保8小時左右優(yōu)質(zhì)睡眠，維持機體代謝平衡。

嚴格戒煙戒酒，控制咖啡因攝入。

遠離高溫環(huán)境（如桑拿、長時間泡澡），避免染發(fā)、美甲及接觸化學有毒物質(zhì)。

堅持適度運動，增強體質(zhì)，為懷孕打下健康基礎(chǔ)。

2.注重合理膳食與營養(yǎng)均衡

飲食應(yīng)多樣化，注意粗細搭配，多攝入天然食物，減少加工食品與高熱量零食。

避免極端飲食行為，不偏食、不節(jié)食、不暴飲暴食，確保營養(yǎng)全面與均衡。

3.保持積極樂觀心態(tài) 學會調(diào)節(jié)情緒，通過聽音樂、發(fā)展興趣愛好等方式緩解壓力，維持輕松愉悅的心理狀態(tài)，有助于內(nèi)分泌穩(wěn)定與生育健康。

4.將體重維持在正常范圍 過重或過輕均可能影響排卵與內(nèi)分泌，建議通過健康方式將體重控制在適宜水平，為順利懷孕創(chuàng)造良好條件。